Les protéases (aussi connues sous le nom de protéinases) jouent un rôle-clé dans le processus normal de cicatrisation[2] (tableau 1). Les protéases sont des enzymes qui agissent sur les protéines en les décomposant en peptides et en acides aminés. Au cours de la cicatrisation, les principales protéases qui entrent en jeu sont les métalloprotéinases matricielles (MMP) et les sérine-protéases, par ex. l'élastase. En général, dans les plaies, différentes protéases agissent sur différentes protéines. Celles-ci comprennent les protéines de la matrice extracellulaire (MEC) et les protéines du tissu conjonctif telles que le collagène, la gélatine, les protéoglycanes et l'élastine.

AVANT-PROPOS

En février 2011, un groupe international d'experts s'est réunit au Cap, en Afrique du Sud, pour s'appuyer sur le document de consensus Diagnostics et plaies[1] publié en 2008 par la World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). L'objectif était d'étudier l'importance de l'activité protéasique dans la cicatrisation, et de parvenir à un consensus quant à l'intérêt de disposer d'un test de diagnostic clinique rapide.

Pour garantir le succès de test, les médecins devront savoir clairement quand, comment et pourquoi l'utiliser. Le consensus des experts participant à la réunion a de nouveau confirmé que l'activité protéasique élevée était actuellement le meilleur marqueur disponible indiquant une cicatrisation perturbée lorsque les autres causes ont été exclues, et que l'utilisation efficace d'un test de diagnostic rapide des protéases avait le potentiel de faire évoluer le traitement des plaies dans le monde.

Professeur Keith Harding

Download PDF